MK-677 (ibutamoren)
Secretagogo oral (no es un péptido) con señales de riesgo en adultos mayores.
También conocido como ibutamoren, MK-0677.
Evidencia C: Fase 1-2
Nivel C de A a EHay estudios en humanos, pero pequeños o tempranos (fase 1–2). Pueden mostrar un efecto biológico sin demostrar beneficio clínico. Varios se abandonaron por falta de eficacia.
Qué es
Agonista oral del receptor de grelina. Técnicamente no es un péptido, pero se vende junto a ellos. Aumenta GH e IGF-1 y la masa libre de grasa, sin mejoría demostrada de fuerza o función. Un ensayo en adultos mayores con fractura de cadera se detuvo antes de tiempo por una señal de insuficiencia cardíaca.
Cómo actúa
Mimetiza la grelina en hipófisis e hipotálamo; aumenta GH, IGF-1, apetito y cortisol.
Lo que muestran los estudios
Dosificación
Sin dosis aprobada por FDA o EMA
Los estudios usaron 25 mg orales al día. No hay dosis aprobada.
La información de dosis es educativa y resume la ficha técnica o los ensayos publicados. Toda indicación requiere evaluación y prescripción médica.
Efectos adversos
- Aumento de apetito, edema, artralgias.
- Hiperglicemia y resistencia a la insulina.
Precauciones
- Precaución especial en diabetes, insuficiencia cardíaca y adultos mayores.
Referencias
- 1.Effects of an oral ghrelin mimetic on body composition and clinical outcomes in healthy older adults: a randomized trial. Ann Intern Med, 2008.PubMed 18981485DOI 10.7326/0003-4819-149-9-200811040-00003
- 2.MK-0677 (ibutamoren mesylate) for the treatment of patients recovering from hip fracture: a multicenter, randomized, placebo-controlled phase IIb study. Arch Gerontol Geriatr, 2011.PubMed 21067829DOI 10.1016/j.archger.2010.10.004